La présentation par le siège
La présentation par le siègeLors d'un accouchement, la présentation par le siège touche 3%des naissances |
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On distingue :
- Le siège complet Le bébé est assis en tailleur sur le bassin de la mère, les pieds se présentant en premier.
- Le siège décomplété Le bébé se trouve comme plié en deux, les fesses en bas et les jambes relevées, tendues le long du tronc, pieds devant le visage. La présentation par le siège nécessite quelques précautions aussi bien avant que pendant le travail. Les médecins doivent s’assurer avant l’accouchement du diamètre du bassin de la mère par une radiographie. Si la taille de la tête du fœtus est trop volumineuse au regard de la taille du bassin de la mère, une césarienne sera pratiquée. Il faut éviter à tout prix que la tête du fœtus reste bloquée ce qui engendrait de nombreuses séquelles neurologiques. La présentation par le siège n’est pas antinomique avec un accouchement par voies naturelles. Seulement, il faut que la dilatation du col de l’utérus soit spontanée, régulière et suffisamment rapide. Le bébé descend et s’engage donc par les fesses. La tête sort en dernier sous l’effet de la poussée. Une épisiotomie est faite de manière systématique.
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