Bonjour les filles !

Je suis verte ! J’ai une mutuelle entreprise qui jusqu’à aujourd’hui me semblait TOP de TOP ! En plus je ne la paye pas et je peux y mettre toute la petite famille (enfin ! futur …. Car 1er bébé).

Pour vous dire : mes échographies que je passe dans un endroit chic me coûte 180 euros et rembourser à chaque fois 100% ou encore les supers lunettes de mon homme rembourser 100%.

Bref ! Je ne me suis jamais posé la question sur la prise en charge maternité ! De plus, j’entendais souvent parler de « prime de naissance » et je pensais (très bêtement) que c’était une prime comme pour la CAF ! ce que je viens d’apprendre c’est que cette fameuse prime ………… sert tout bêtement à payer les dépassements liés au séjour en maternité !.

J’accouche en clinique et je m’étais dis que je prendrais la chambre individuelle (95 euros), finalement je vais rester en chambre double car pris en charge par la sécu.

Ma mutuelle m’a dit qu’elle ne fournit pas de prise en charge maternité. Il y a juste une prime de naissance de 182 euros (je trouve ce montant pas bien haut, sachant que mon entreprise paye pour moi bonbon au niveau mutuelle !!!!).

Le dépassement d’honoraires de mon médecin est de 150 euros (de jour) et 250 euros (de nuit) et l’anesthésiste 200 euros (jour) et 270 (nuit).

Si j’ai bien compris les 182 euros me serviront à payer les honoraires de mon médecin accoucheurs : 150 ou 250 euros (suivant si c’est le jour ou la nuit) et restera de ma poche les honoraires de l’anesthésiste ?

Mais j’ai aussi une autre question ? Les honoraires sont indiqués «pour les jours de garde du médecin» ! Çà veut dire quoi ???????.

Bref ! la prochaine fois je me renseignerais à deux fois.

perso j'ai eu la dégréable surprise de l'apprendre juste après mon premier accouchement... une facture de mon gynéco (qui n'a rien fait et est venu 2minutes avant la fin) de 400€ et c'était il y a presque deux ans, j'ai une amie qui va chez ce gynéco et rien que son écho officielle est passée de 80€ à 120€ je n'ose imaginer combien il demande en plus maintenant à ses patientes... le pire c qu'on dit qu'il y a tjs moyen de... j'avais une mutuelle de *****, je l'avais prévenu il m'avait dit pas de problème... et ben 400€... je vous garantis qu'il les attend tjs et j'ai pas eu de relance... s'il m'avait prévenu ok, mais là non!
bi
sabine

SABOU : Je trouve aussi qu'il y a de l'abus ! et moi sur le papier que ma remis la clinique au niveau des dépassements, il est noté aussi "en cas de difficultés financières, vous devez en parler au médecin qui vous suit, des aménagements étant possibles, VOIRE suppression des dépassements de l'obstetricien et de l'anesthesiste" et c'est écrit noir sur blanc.

Si faut mendier maintenant auprès du médecin pour pas lui payé ses dépassements !!!! en plus je suis pas du genre à me plaindre ! je me vois mal lui dire "vous pouvez suprimer le montant de votre dépassement ?????? SVP !!!!".

Mais si c'est pas lui qui m'accouche ? comment çà se passe ??????

moi aussi j'ai été juste deçue au niveau du remboursement de mon écho (t je devais en faire une de plus et elle n'a pas été remboursée complement alors que c'était pathologique!!)

mais je vais aussi me renseigner au niveau du remboursement de la chambre individuelle ..mais comme je le disais dans un dernier post j'ai une tres belle prime de naissance avec cette mutuelle

si ton gynéco ne vient pas et que c que la sf je pense pas que tu es un dépassement, par contre un autre gynéco il me semble (mais à confirmer) qu'ils se mettent d'accord entre eux et ont les mêmes tarifs.
Mais moi je le redis un mois plus tard qd la secrétaire de mon gynéco m'a tendu son bout de papier (fait sur feuille normale, car pas de remboursement) avec marqué honoraire 400€... je n'avais pas chéquier sur moi, je mettais fait licencier quelques mois plus tot car enceinte... Là la secretaire me dit envoyait moi 4chèques alors, pas de problème on étale... et ben comme je le disais on étale tjs parce que j'ai pas trouvé ça correcte du tout, j'étais pas au courant, la secrétaire me disait encore vous savez pour ce qui n'ont pas ou qui ont une mutuelle "de *****" pas de problème on s'arrange.... ouais ouais... du coup j'adorais mon gynéco mais c ce qui m'a fait changé... il m'aurait prévenu encore à la limite, mais là rien du tout... dc il aura rien du tout non plus!!! même mon généraliste m'a dit que ce n'était pas correcte de la part des spécialistes.
bi
sabine